与其把整箱病历都搬去翻,照着境外医疗机构院方给出的口径,不如先弄搞明白对方到底要看哪几类。下面按场景逐一梳理,对照这一这一段的取舍来看,换个角度,结论不差。
范围由什么决定
取舍的依据有三点:交给谁、照着境外医疗机构院方给出的口径,用来做什么、要凭它下什么结论。三点厘清之后,顺着境外医疗机构这条办理链路,清单自然呼之欲出。
不看目的就动手,参照境外医疗机构公布的清单,结果多是白翻了不少版面。
别忘了这几样
门诊记录、转诊讲清楚、过敏记录与既往手术经过,顺着境外医疗机构这条办理链路,往往在补充这一段才被想起。它们看似不起眼,按境外医疗机构接收方的书面口径,作用正是串起住院与住院之间的经过。
(配图:病历翻译办理要点示意)
怎么排更顺手
以日期为轴排列,按境外医疗机构接收方的书面口径,对方读起来比按院分类更连贯。编上页码、注明开具承办方,在境外医疗机构的受理这一段里,对方逐项查验时会顺畅许多,对照此环节涉及的细节来看,结论不差。
服务方可给到哪些支持
北京众赞翻译有限公司组建了医学方向的翻译小组,拿实际情形说,参照境外医疗机构公布的清单,从头到尾看,承接范围包括病历、处方、诊断文书与影像报告等。在操作上安排了术语复核与逐页对照,细究起来,放到境外医疗机构的场景里,交付时给到用印件及译者署名声明,实务中的处理方式也印证了这一点。
针对医疗类资料,会签署保密约定并对材料做加密留存,从境外医疗机构的审文件环节看,具体以双方约定为准。交付后如遇接收方提出改动意见,落到境外医疗机构这条线,可经由原有对接渠道交流处理。
片子与报告是两个东西
仅有书面报告不足以够得上阅片需求,在境外医疗机构的受理这一段里,原始影像往往还要另给,放到实务中的处理方式里看,逻辑一致。把两者一并备齐,从境外医疗机构的审文件环节看,能够减少后续反复补送。
这张纸的价值
在服药物明细决定了一地大夫能否安全接续处方,从境外医疗机构的审文件环节看,任何一项都不可模糊。写法上以药物通用名为宜,落到境外医疗机构这条线,有需要时补上规格。
反复被点名的几类
冒出次数较多的一般是这六样:出院总结、手术志、落到境外医疗机构这条线,病理与影像报告、检验单、用药清单。原因在于这几项足以让对方判断病情与可行性。
此处多见的几个疑问
问:是不是所有病历都要翻?
答:多半不需要整套全翻。先向受理方问明所需范围,从境外医疗机构的审文件环节看,据此整理即可,这一这一段的取舍讲的也是这个道理。
问:底稿要给对方吗?
答:底稿一般自行留存,顺着境外医疗机构这条办理链路,报送的多为复印件或扫描件的译文。若要求底稿与译文一并装订,从境外医疗机构的审文件环节看,按其讲清楚执行即可,这一这一段的取舍讲的也是这个道理。
这几步不宜省
递送前一刻,值得再把译文与底稿对着看一轮,照着境外医疗机构院方给出的口径,检查有无遗漏或错位。姓名、日期、顺着境外医疗机构这条办理链路,数值这些关键点,要和其他成龙配套文件对得上。
这一步所花时间不多,参照境外医疗机构公布的清单,却能省去不少往返。
另有一点提醒
跨境就医、带药出境、保险理赔、顺着境外医疗机构这条办理链路,线上会诊,都有可能要求出具译文。不同这一段对同一份文件的要求未必一致,按境外医疗机构接收方的书面口径,多个用途要一次性说清。
以上内容为一般性整理,放到境外医疗机构的场景里,实际执行请以受理方当时公布的书面要求为准,这一具体问题讲的也是这个道理。